
CT增强扫描是医学诊断的一项进犯手艺,它能进一步提升对病灶的领会及诊断准确性,对血管性病变更是有着私有的价值。
而碘造影剂是CT增强扫描中不成衰退的扶持用药。诚然现在平凡使用的非离子型碘造影剂具有毒性低,使用后显影对比明显等优点,但不管哪种造影剂齐有着其自身的理化特点、高渗性及化学毒性,静脉打针后最严重的不良响应便是过敏响应,必须引起爱好。
“休克、重度喉头水肿、肾功能衰退、乃至物化”,这是冷漠碘造影剂过敏后带来的严重效果。那么,当CT增强时,碘造影剂过敏该奈何科罚呢?
一、碘过敏的危急身分
1.既往有碘过敏史:患者既往对碘造影剂或含碘药物产生过敏响应,那么再次使用碘造影剂时发生过敏响应的风险较高。
2.哮喘患者:哮喘患者本人气说念明锐性较高,使用碘造影剂后发生过敏响应的风险也相应增多。
伸开剩余65%3.甲状腺功能亢进患者:甲状腺功能亢进患者甲状腺激素合成和开释增多,机体处于高代谢情状,使用碘造影剂后可能诱发甲状腺危象,加剧病情。
4.肾功能不全患者:肾功能不全患者肾脏排泄碘造影剂的才调下跌,容易导致碘造影剂在体内积存,增多过敏响应的发生风险。
二、CT碘过敏的防护设施
1.详备洽商病史:在进行CT检查前,大夫及打针照料应详备洽商患者的病史,包括既往过敏史、哮喘史、甲状腺功能亢进史、肾功能不全史等,以评估患者发生碘过敏的风险。
2.遴荐顺应的碘造影剂:不同品牌和型号的碘造影剂过敏响应的发生率可能存在互异,大夫应证据患者的具体情况遴荐顺应的碘造影剂。
3.作念好急救准备:在进行CT检查前,大夫应作念好急救准备,包括配备抗过敏药物、肾上腺素、吸氧配置等,以应答可能发生的过敏响应。
三、CT碘过敏的科罚设施
证据过敏响应进度的不同,可分为轻度响应、中度响应、重度响应。当有碘造影剂响应发生时,立即住手使用造影剂,但务必留心保留静脉通说念。判断过敏响应进度,监测生命体征,独立即罗致针对性科罚。
1、轻度响应:出现轻度荨麻疹、面部潮红或惨白、流涕、喷嚏、与哽噎,一过性胸闷、气促、胸痛、肠鸣、恶心、腹痛、头昏等,应立即住手使用碘造影剂。出现轻度响应暂不需要非凡科罚:保握镇定,不雅察病东说念主,说明为轻度响应后,让病东说念主伏卧休息,安危病东说念主,响应缓解后才调让病东说念主离开,并护送病东说念主到急诊科作念联系检查科罚。
2、中度响应:反复吐逆,较重的荨麻疹,寒噤高热,轻度支气管痉挛、轻度面部及喉头水肿,轻度或暂时性血压下跌。出现中度响应需科罚:应立即住手使用碘造影剂,病东说念主伏卧、保握呼吸说念绽放、并赐与吸氧、静脉打针肾上腺素、糖皮质激素等调治,电话见知急诊科大夫急诊诊断,或护送病东说念主到急诊科科罚。
3、重渡过敏响应:若是患者在使用碘造影剂后出现重渡过敏响应,如过敏性休克等,应立即住手使用碘造影剂,并赐与吸氧、静脉打针肾上腺素、糖皮质激素等调治,同期速即招呼急救东说念主员,进行心肺复苏等抢救设施。
总之,CT碘过敏是CT检查中需要引起爱好的问题,大夫和患者齐应了解碘过敏的联系常识开云kaiyun,作念好防护和科罚设施,以确保CT 检查的安全和灵验。(文/杨季春)
